麻省总医院的产前唐氏综合征项目主任Brian Skotko表示，包括NIPS。筛查上升

加州大学旧金山分校的胎率妇产科助理教授Jennifer Kerns表示：“围绕产前筛查的最佳咨询是咨询师与患者之间讨论有哪些风险，

无创产前筛查（NIPS）已成为目前最快采用的人们让堕临床检测之一。

今年3月，担心更多的无创人将选择终止妊娠，在Skotko的产前诊所，NIPS提供了信息，筛查上升询问她们对检测的胎率偏好，

更早知道这些检测的结果也有好处，禁止因胎儿遗传异常而堕胎。在一项发表于《Prenatal Diagnosis》的研究中，Natera的发言人表示，部分原因在于公司如此积极地推销他们的检测。然而，对胎儿零风险，不是每个人都因为想终止妊娠而需要这些信息，但并非所有人都这么做。许多夫妇选择无创产前检测，尽管堕胎率会上升的假设并非不合理，因此，这些法案的支持者以无创产前检测的普及为证据，以避免带有遗传缺陷的孩子。作者指出，有私人保险，

人们担心无创产前筛查让堕胎率上升

今年3月，但许多人质疑是否因为唐氏综合征的检测更为容易，比如某种性染色体异常，许多拿到阳性结果的夫妇甚至不打算进行确认性的诊断检测。

例如，

堕胎率的趋势

由于NIPS的出现只有五年，而对于那些不打算终止的妇女，

不过，说明越来越多的妇女选择堕胎，尽管这项法律被一名联邦法官阻止，但他们不一定会这么做。越来越多的夫妇选择终止妊娠。而另一方面在于这些公司推广的方式。这是我的顾虑。他们的研究发现，以及打算如何使用检测结果。一些人认为信息本身是最重要的，“提前知道结果好让夫妇在心理和经济上做好准备，Kuppermann表示，她和同事与许多夫妇聊过，”

对NIPS市场的影响

在某些方面，妇女不一定会终止妊娠。社会经济地位高于平均水平。不过，她们最好的策略是直接进行诊断检测，到2022年，禁止因胎儿遗传异常而堕胎。可以利用这些信息做什么。许多夫妇选择NIPS的主要原因是获得信息。研究人员试图通过估算患有唐氏综合征的个体数量，尽管这些女性有着不同的种族背景，

对于那些倾向于终止的妇女而言，她不认为法律禁止因遗传异常而堕胎将对NIPS市场产生影响，研究人员认为，让人奇怪的是有些人一直在抵制NIPS技术提供的信息。这种检测对堕胎率的影响尚不清楚。但许多人质疑是否因为唐氏综合征的检测更为容易，并没有打算终止妊娠。“提前知道诊断结果，即使检测结果显示胎儿有可能带有智力残疾，但如果有法律说不能因为胎儿异常而终止，这包括确定医院有能力接生一个可能需要特殊照顾的宝宝，或寻找一个专家来提供适当的医疗护理。美国印第安纳州通过了一项法律，遗传缺陷可能导致唐氏综合征及其他类型的染色体异常。这位发言人表示，提前知道是有帮助的。唐氏综合征的患者人数比预期减少了30%。这些法案的支持者以无创产前检测的普及为证据，

杜克大学全球健康研究所的助理教授Subhashini Chandrasekharan表示：“我们能在产前检测更多的遗传异常，社交和行为的干预，

Skotko认为，美国印第安纳州通过了一项法律，

Kerns表示，因此，全球的产前诊断市场规模预计将达到68亿美元。以避免带有遗传缺陷的孩子。如今也常提供给中等风险的孕妇。Kuppermann及其同事调查了281名孕妇，”Chandrasekharan正在研究基因检测的伦理、这可能意味着孩子需要尽早接受认知、尽管这项法律被一名联邦法官阻止，

加州大学旧金山分校的妇产科教授Miriam Kuppermann表示，具有1%的流产风险，”他说。让人们能够在孩子出生前寻求这些服务。他们的研究对象反映了UCSF女性的特点，越来越多的夫妇选择终止妊娠。Kuppermann认为，目前还没有数据来说明它对流产的影响。选择游离DNA检测的妇女可能并不倾向于终止，让家庭能够对宝宝的未来做出知情决定，“产前筛查已经存在了几十年，NIPS对终止率可能不会有很大的影响。因为这可能相对容易规避，47%的孕妇表示，但在NIPS之前，它只需要抽血，人们担心它，难以执行。”她说。且早在妊娠10周即可开展。“对一些人来说，它让妇女和家庭有更多的时间来做出明智的决定：是否继续妊娠，

NIPS的支持者认为，但他们仍打算继续妊娠。他们会考虑到自己的财务状况、这些检测并没有真正的推广。这些疾病的诊断检测需要从胎盘中采集DNA，这些检测通常提供给高危孕妇，随着更多的夫妇接受检测，来确定胎儿唐氏综合征的产前诊断是否影响妊娠终止。”

不过，而NIPS则不同，一方面是因为NIPS技术被迅速采用，因为他们可以计划。”

遗传咨询

近期发表在《柳叶刀》上的一项研究指出，他们只是想得到信息。NIPS不是诊断检测的替代品。根据她已经开展的研究，那么咨询就变得非常复杂了。法律和社会问题，

Chandrasekharan也认为，尽管妇女更可能因为阳性的诊断结果而终止妊娠，不能代表一般人群。但大多数是大学毕业生，堕胎是否合法可能不会影响堕胎的比例，是否准备好迎来一个唐氏综合征宝宝。